电影《哪吒2之魔童闹海》的热映让哪吒标志性的“黑眼圈”火出圈。但从医学角度来看，突然出现的眼周发黑可能不仅是熬夜或遗传的产物，也可能是颅底骨折的警示信号——“熊猫眼征”。

日常生活中如果遇到我们该如何应对呢？让我们从哪吒的“黑眼圈”，来了解一下颅底骨折的医学知识吧！

一、颅底骨折是什么？

颅底骨折是人体颅底骨骼在外力作用下出现断裂或移位的情况，多是因头部受到严重外伤，比如车祸、跌倒、被重物砸击等。[1]

二、颅底骨折分类

颅底骨折分为颅前窝骨折、颅中窝骨折和颅后窝骨折等。

1.颅前窝骨折

呕吐黑红色或咖啡色液体，伤后数小时出现“熊猫眼征”（眶周皮下和球结合膜下紫蓝色瘀斑），可有脑脊液鼻漏、不同程度的嗅觉障碍和（或）视力下降，可伴有额叶的脑挫裂伤。

2.颅中窝骨折

脑脊液鼻漏或（和）颅内积气；脑脊液耳漏；引起颈内动脉海绵窦瘘可出现搏动性突眼、结合膜淤血水肿，或颈内动脉假性动脉瘤而引起致命性的大量鼻出血或耳出血；以Ⅶ、Ⅷ脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见。[2]

3.颅后窝骨折

伤后2～3日出现乳突部皮下淤血（Battle征）；伴高位颈椎骨折时可出现颈活动受限、呼吸困难、四肢瘫痪等；累及枕骨大孔或岩尖后缘者可出现部分或全部后组脑神经受累的声音嘶哑、吞咽困难的等表现。

三、如何应对颅底骨折？

颅骨骨折一般都有外伤病史，外伤后伴随头痛、恶心“熊猫眼”、鼻流血或者流出清亮液体等症状，需紧急就医，不可自行热敷、按摩或堵塞等行为。一旦处理不正确，可能发生颅内感染，危及生命。

图源：觅元素

发生颅底骨折也不要过分恐惧，在临床上是一种较为常见的骨折类型，多为线形骨折，一般预后较好。脑脊液漏作为颅骨骨折的重要并发症，多以保守治疗为主，若住院治疗超过2周，仍存在脑脊液鼻漏情况，需进行腰大池引流或手术修补治疗。

四、如何预防颅骨骨折的发生？

1.我们要学习哪吒维护正义的精神，但遇事要冷静，不可暴力相向。

2.高空作业、交通出行佩戴头盔，避免头部外伤。

3.老人、儿童、癫痫患者跌倒注意避免头部着地导致骨折。

希望大家能记住这些知识，多一份警惕，少一些风险！

参考文献

[1] 张明.值得你收藏的颅脑损伤医学知识——颅骨骨折之颅底骨折[J].健康必读,2024,(02):46.

[2] 百度百科.（2025）.颅骨骨折检索来源：百度百科https://baike.baidu.com/item/9208824#sup-1

科普作者

刘玉蓉

神经外科护士长

主管护师

伤口造口专科护士、安宁疗护专科护士，德阳市急危重症护理专委会委员。科研立项2项，发表实用新型专利1项，申报发明专利1项，发表论文2篇。